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366 500 injections plus tard

“ Ils trouvera bientôt une tablette pour remplacer le jab, ” mon sympathique généraliste m’a dit quand, en 1954, à 14 ans, mon diabète juvénile a été confirmé. Je suis allé à la maison pour chercher le livre de médecin de famille &#x0201c, ” Ce qui s’est avéré être l’édition de 1906 d’Osler, et lire, “ Dans l’enfance, la maladie est rapidement progressive et peut s’avérer fatale dans quelques jours. La perspective est mauvaise. ” Après avoir vécu quelques jours, et quelques jabs, je suis retourné à la vie d’adolescent — au “ Top 20 ” sur Radio Luxembourg et “ Rocher Autour de l’Horloge ” — tandis que mes parents se sont mis à lire La Vie Diabétique de Lawrence et à sortir les balances, à peser tout selon le régime d’échange de 10 gramme “ .” La résistance au changement de routine est une attitude obsessionnelle de nombreux diabétiques. Comme je vis depuis 50 ans avec un diabète insulino-dépendant et sans rétinopathie ou protéinurie, mes collègues lèvent parfois un sourcil et demandent: “ Quel est votre secret? Avez-vous des conseils inspirants? ” Je n’avais pas pensé à cela, en attribuant la survie aux gènes et à la chance, mais je suppose que le régime d’échange de 10 g était un bon début, même si j’ai abandonné la pesée quand je suis allé à l’université. Le manque de discrimination lors de mes entrevues pour l’école de médecine a fait honneur au jury il y a toutes ces années, mais le diabète a modifié mon choix de carrière. On m’a conseillé de ne pas devenir chirurgien car je serais probablement aveugle à la mi-trentaine. La psychiatrie m’a offert une vie professionnelle plus prévisible. On m’a conseillé de ne pas devenir chirurgien, car je serais probablement aveugle au milieu de la trentaine. Quand on me demande comment je pourrais résumer l’impact du diabète sur 40 ans de pratique clinique et académique , Je dis que cela a été “ sanglant gênant. ” Certains inconvénients ont disparu quand j’ai abandonné les seringues en verre stérilisantes et nettoyé ma peau pour l’injection et ai arrêté l’analyse d’urine quand les analyses de sang sont devenues disponibles. J’ai passé des années à la maison avec de l’insuline une fois par jour, mais après avoir changé de pratique médicale, on m’a conseillé de prendre des injections deux fois par jour, ce qui augmentait les inconvénients: transporter de l’insuline, trouver des toilettes et planifier les repas. Éviter l’hypoglycémie a toujours été une préoccupation obsessionnelle. Nous sommes maintenant enfin au seuil de l’insuline par inhalation, mais je ne vais pas me précipiter pour l’essayer; Je n’ai même jamais été diplômé en injection par stylo. La résistance au changement dans la routine est une attitude auto-préservée et obsessionnelle de beaucoup de diabétiques, un abandon du locus de contrôle personnel, surtout quand vous êtes à l’hôpital. Mon seul méchant “ hypo ” s’est produite quand je me remettais d’un accident de la route et pas dans le contrôle. J’ai plutôt restreint la divulgation de mon état, car cela peut être embarrassant quand des collègues trop sollicités pressent des verres de lait sur moi chaque fois que je parais perplexe pendant une conférence. Les médecins ont été très tolérants de cette autonomie; Depuis les années 1950, les diabétologues ont toujours eu un partenariat thérapeutique optimiste avec moi, le genre de relation que nous envient généralement les psychiatres. Voyageant comme rédacteur universitaire et chroniqueur dans différents fuseaux horaires et climats, j’ai toujours gardé les mêmes priorités: des tests réguliers trois fois par jour, l’injection traditionnelle, l’exercice et un régime d’échange d’environ 10 g. Malheureusement, les voyages sont devenus plus complexes et imprévisibles. Auparavant, on pouvait aller en train de Cardiff à Londres et revenir le même jour et être sûr de revenir ce soir-là pour le dîner. Ce n’est plus garanti et je dois porter de l’insuline et des aiguilles. Gridlock sur les autoroutes peut signifier l’injection par le biais de pantalons; Les retards de 12 heures dans un aéroport africain sans air conditionné nécessite de l’ingéniosité pour rester au frais. Je suis devenu diabétique juste au moment où le rationnement sucré était terminé. Je n’ai jamais développé une dent sucrée, mais j’ai été aventureux avec de la nourriture et des boissons et j’ai appris à connaître antidiabétique. Je pense que j’avais raison de prendre des risques avec le voyage et le mode de vie quand j’étais jeune. Il était marginalement préférable d’être arrêté dans les toilettes d’un aéroport de Kiev pour avoir transporté des aiguilles et des drogues à l’âge de 20 ans que lorsqu’un professeur âgé. J’encourage les jeunes atteints de diabète insulino-dépendant à avoir des aventures et ne pas se préoccuper de l’occasionnel, par exemple, après avoir vécu pendant une semaine sur des biscuits au whisky et au thé en naviguant. Essayer de mesurer l’insuline dans un petit yacht en pleine tempête montre à quel point le diabète apporte ses excitations et ses inconvénients.