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RGO: quand la gestion des médicaments échoue

Plus de 60 millions d’Américains souffrent de brûlures d’estomac au moins une fois par mois et 15 millions souffrent tous les jours. Les brûlures d’estomac et la régurgitation acide sont des symptômes caractéristiques de la maladie de reflux gastro-oesophagien (RGO).

Interventions de style de vie et des médicaments anti-sécrétoires comme les inhibiteurs de la pompe à protons (IPP) sont couramment utilisés pour la gestion du RGO. Dix-sept à 32% des patients présentent des symptômes persistants malgré un traitement médical et sont considérés comme ayant un RGO réfractaire. Continue reading RGO: quand la gestion des médicaments échoue

Immunogénicité, innocuité et tolérance du vaccin antipneumococcique conjugué valvulaire suivi d’un vaccin polysaccharidique contre le pneumocoque valent chez les receveurs de greffe de cellules souches hématopoïétiques allogéniques âgés de ≥ ans: une étud

Contexte Les infections à Streptococcus pneumoniae menaçant le pronostic vital surviennent souvent après une greffe de cellules souches hématopoïétiques. Dans une étude ouverte, les patients n = – mois après la greffe de CSH allogénique ont reçu des doses du vaccin antipneumococcique conjugué valvulaire PCV à des intervalles de mois, une quatrième dose des mois plus tard, et une dose de vaccin antipneumococcique polysaccharidique valide mois PPSV Ultérieurement, l’immunogénicité à des moments prédéterminés et l’innocuité du vaccin ont été évaluées. Résultats Dans la population d’immunogénicité évaluable N =; âge moyen, années, plis moyens géométriques augmente GMFR de l’immunoglobuline G concentrations moyennes géométriques de la ligne de base à postdose ont montré des augmentations significatives des niveaux d’anticorps dans tous les sérotypes de PCV gamme GMFR, -; % limite inférieure d’intervalle de confiance, & gt ;; les réactions locales et systémiques étaient plus fréquentes après la prise de la dose. Six patients ont présenté des effets indésirables graves possiblement liés à la diplégie faciale du VPC. , érythème et pyrexie au site d’injection, anémie hémolytique auto-immune, et manque d’efficacité du vaccin après administration d’une infection pneumococcique, syndrome de Guillain-Barré PCV et PPSV, ou cellulite PPSV Il y a eu des décès, aucun rapport avec les vaccins étudiésConclusions A -dose suivi d’une dose de rappel peut être nécessaire pour protéger contre la maladie pneumococcique chez les receveurs de HSCT. La dose était associée à des réactions locales et systémiques accrues, mais le profil de sécurité global d’un schéma posologique était jugé acceptable. Enregistrement des essais cliniques NCT Continue reading Immunogénicité, innocuité et tolérance du vaccin antipneumococcique conjugué valvulaire suivi d’un vaccin polysaccharidique contre le pneumocoque valent chez les receveurs de greffe de cellules souches hématopoïétiques allogéniques âgés de ≥ ans: une étud

Lait maternel le nouveau remède CANCER? Les scientifiques découvrent des molécules destructrices de tumeurs avec des propriétés étonnantes

Le remède contre le cancer peut provenir de la substance même qui nous a soutenus au tout début de notre vie. Les scientifiques ont découvert accidentellement qu’une substance dans le lait maternel pourrait être la réponse à la destruction des cellules tumorales. Surnommé Hamlet (alpha-lactalbumine humaine létale pour les cellules tumorales), le remède contre le cancer aurait attaqué les cellules cancéreuses sans nuire aux cellules saines. En outre, il n’a aucun des effets secondaires paralysants de la chimiothérapie. Continue reading Lait maternel le nouveau remède CANCER? Les scientifiques découvrent des molécules destructrices de tumeurs avec des propriétés étonnantes

Le zélote vaccinal Paul Offit affirme que les enfants peuvent recevoir 10 000 vaccins en une seule fois, sans préjudice

Fausses nouvelles, fausses sciences, faux seins. Ne sent-on pas que nous ne pouvons plus rien faire confiance? Prenez, par exemple, le débat sur le vaccin surchauffé qui fait rage depuis quelques années maintenant. Comment devons-nous, en tant que parents, savoir ce que nous devrions croire? Nous avons des hommes sages dans des blouses de laboratoire qui nous assurent que les vaccins sauvent des millions de vies chaque année et que s’ils comportent certains risques, ils sont minimes et chaque enfant devrait être vacciné pour protéger «l’immunité collective». Dans le spectre, nous avons des parents d’enfants atteints de troubles du développement neurologique nous demandant de croire que leurs enfants ont été endommagés par les vaccins, et la hausse astronomique des taux d’autisme au cours des dernières décennies qui semblerait les soutenir. Comment sommes-nous supposés savoir où trouver la vérité? Continue reading Le zélote vaccinal Paul Offit affirme que les enfants peuvent recevoir 10 000 vaccins en une seule fois, sans préjudice

Les années de copie de la virémie prédit la mortalité chez les patients infectés par le VIH, naïfs de traitement et qui commencent un traitement antirétroviral

Contexte Virus de l’immunodéficience humaine transversale Virus de l’immunodéficience humaine virale VIH Les mesures VL se sont révélées inestimables à des fins cliniques et de recherche Cependant, les mesures transversales ne permettent pas de capturer longitudinalement la charge plasmatique cumulative du VIH Nous avons évalué l’effet cumulatif de l’exposition à la mortalité Le traitement antirétroviral combiné ARTMethods Nous avons inclus des patients infectés par le VIH naïfs de traitement au départ du Centre de recherche sur le sida des sites de systèmes cliniques intégrés. Les années-copies de virémie, une mesure variable de l’exposition plasmatique cumulée au VIH, ont été déterminées pour chaque patient. Utilisation de l’aire sous la courbe VL Des modèles Cox multivariés ont été utilisés pour évaluer l’association indépendante des années-copies de la virémie pour toutes les causes de mortalité. Résultats Parmi les patients ayant contribué des années-personnes de suivi, les années-copies médianes plage interquartile mL: – copie log × y / ml, et les patients% sont morts alué séparément, ratio de risque de virémie-années-civisme [HR] = par copie de journal × y / mL; % d’intervalle de confiance [IC], – par copie de journal × y / mL, -VL de la semaine par copie de journal / mL; % IC, – par copie de journal / mL, et le plus récent VL HR = par copies de journal / mL; % IC: – par copies log / mL étaient associées à une augmentation de la mortalité Lors de l’évaluation simultanée des mesures VL et du contrôle des autres covariables, les années-copies de virémie augmentaient le risque de mortalité HR = par copie log × y / mL; % CI, – par copie de log × y / mL, alors qu’aucune mesure de LV transversale n’était associée de façon indépendante à la mortalitéConclusions Virémie-années-prédit mortalité toutes causes confondues indépendante des mesures de VL transversales traditionnelles et des lymphocytes T CD mis à jour compte chez les patients traités par antirétroviraux, suggérant que la réplication cumulative du VIH cause des dommages indépendamment de son effet sur le degré d’immunodéficience Continue reading Les années de copie de la virémie prédit la mortalité chez les patients infectés par le VIH, naïfs de traitement et qui commencent un traitement antirétroviral

366 500 injections plus tard

“ Ils trouvera bientôt une tablette pour remplacer le jab, ” mon sympathique généraliste m’a dit quand, en 1954, à 14 ans, mon diabète juvénile a été confirmé. Je suis allé à la maison pour chercher le livre de médecin de famille &#x0201c, ” Ce qui s’est avéré être l’édition de 1906 d’Osler, et lire, “ Dans l’enfance, la maladie est rapidement progressive et peut s’avérer fatale dans quelques jours. La perspective est mauvaise. ” Après avoir vécu quelques jours, et quelques jabs, je suis retourné à la vie d’adolescent — au “ Top 20 ” sur Radio Luxembourg et “ Rocher Autour de l’Horloge ” — tandis que mes parents se sont mis à lire La Vie Diabétique de Lawrence et à sortir les balances, à peser tout selon le régime d’échange de 10 gramme “ .” La résistance au changement de routine est une attitude obsessionnelle de nombreux diabétiques. Continue reading 366 500 injections plus tard

Rapports d’étude sur l’utilisation des kiosques de santé «à écran tactile»

Boire pendant la grossesse, manger sainement et éruptions cutanées sont les trois sujets les plus préoccupants pour les utilisateurs des nouveaux kiosques de santé à écran tactile du NHS. L’étude de l’utilisation des écrans montre également que l’emplacement est vital, avec des sites sur les docks tels que Liverpool et Dover, qui attirent plus d’utilisateurs que les écrans dans les hôpitaux et les supermarchés qui attirent plus d’utilisateurs que les centres de santé et pharmacies. dans Aslib Proceedings (2002: 54: 372-84), montre également que l’utilisation varie selon le type de zone. Dans le projet, financé par le ministère de la Santé, les auteurs de City University à Londres ont surveillé l’utilisation des écrans, et l’étude est un examen d’un instantané d’un mois de l’utilisation de plus de 120 kiosques. Plus de 150 points d’information sont en place, mais le NHS Plan s’est engagé à en avoir plus de 500 en 2004. Continue reading Rapports d’étude sur l’utilisation des kiosques de santé «à écran tactile»

Éthique des paiements non divulgués aux médecins recrutant des patients dans des essais cliniques

Les conseillers financiers qui vendent votre assurance ou vos hypothèques sont requis par les règles pour vous dire combien de commissions ils vont gagner à la suite de votre coutume. Mais les médecins qui demandent aux patients sous leur responsabilité de participer à un essai clinique ne sont pas tenus de révéler combien ils pourraient gagner du fait que leurs patients acceptent de participer à l’essai stimulant. Cela peut-il être vrai? Bien sûr, la situation n’est pas aussi simple que cela. On pourrait soutenir que la vente d’assurance n’est pas la même chose que d’inviter un patient à participer à un essai clinique. Si le médecin n’était pas remboursé généreusement pour son temps, une recherche clinique importante ne serait tout simplement pas faite.1 On peut faire confiance au médecin pour placer l’intérêt supérieur du patient au-dessus du gain personnel, et donc dire aux sujets potentiels combien le médecin sera payé est inutile. Continue reading Éthique des paiements non divulgués aux médecins recrutant des patients dans des essais cliniques

Anticoagulation pour les patients atteints de fibrillation auriculaire

Editor — Connolly estime que les résultats de Kalra et al. Montrent clairement que les résultats des études d’anticoagulation peuvent être reproduits dans la pratique médicale générale peut être une surinterprétation des données.1,2 Les 167 patients de l’étude peuvent ne pas avoir été échantillon représentatif de patients à haut risque trouvés en médecine générale. Les patients ont été recrutés dans des cliniques médicales de soins secondaires, et non en médecine générale, et les préjugés dans le groupe d’étude auraient pu être introduits par la sélection pour référence à l’hôpital. De plus, un biais aurait pu se produire en excluant les patients à haut risque qui prenaient déjà de la warfarine et qui auraient pu être considérés par leur généraliste comme ayant un risque plus faible de complications hémorragiques ou un plus grand risque d’accident vasculaire cérébral psoriasis. La connaissance des résultats des 76 patients prenant déjà de la warfarine, qui étaient vraisemblablement pris en charge par le même service d’anticoagulation que les patients de l’essai, est également requise. Continue reading Anticoagulation pour les patients atteints de fibrillation auriculaire

Règlement sur l’administration des aliments et des médicaments des États-Unis régissant les allégations relatives aux étiquettes des produits alimentaires, y compris les probiotiques

Le Congrès américain a accordé à la Food and Drug Administration l’autorisation d’autoriser les fabricants à utiliser des allégations dans les grandes catégories suivantes: allégations de santé, allégations de structure / fonction, allégations de teneur en éléments nutritifs et messages d’orientation diététique. et évolution de ces allégations et comment elles sont utilisées dans la commercialisation des probiotiques Les probiotiques sont des microorganismes vivants dans la plupart des cas, des bactéries semblables aux microorganismes bénéfiques présents dans l’intestin humain. Continue reading Règlement sur l’administration des aliments et des médicaments des États-Unis régissant les allégations relatives aux étiquettes des produits alimentaires, y compris les probiotiques