Home >> Les opioïdes sont un mauvais choix pour les maux de dos chroniques

Category: Diabétologie

Les opioïdes sont un mauvais choix pour les maux de dos chroniques

Les opioïdes tels que la codéine et l’oxycodone sont des traitements courants pour le mal de dos chronique, mais une revue systématique et une méta-analyse ont trouvé peu de preuves qu’ils travaillent. Les auteurs ont trouvé 15 études regardant l’efficacité. Six d’entre eux ont comparé un opioïde avec un placebo ou un analgésique non opioïde, et une méta-analyse des quatre plus appropriés (tous les essais randomisés) n’a trouvé aucun bénéfice significatif associé aux opioïdes calcul. Les neuf autres études ont comparé un opioïde à un autre. La méta-analyse des cinq meilleurs a révélé une tendance non significative vers des améliorations par rapport aux valeurs initiales chez les individus traités. Continue reading Les opioïdes sont un mauvais choix pour les maux de dos chroniques

Articles d’analyse: conseils aux auteurs

Ces articles visent à stimuler la discussion, à susciter des débats et à susciter des controverses. Ils peuvent couvrir tous les aspects de la médecine et de la santé qui intéressent un public médical international général, y compris les aspects sociologiques et éthiques de la médecine, les pièces polémiques et les articles éducatifs fibromyalgie. Ces articles (qu’il s’agisse de pièces uniques ou de courtes séries d’articles) sont pour la plupart non sollicités. Continue reading Articles d’analyse: conseils aux auteurs

L’INTOLÉRANCE à la parade: L’université libérale réprimande un professeur pour avoir osé débattre des pronoms de genre non traditionnels

La preuve que le réchauffement de la planète pourrait effectivement être réel a émergé de l’Université Wilfrid Laurier au Canada, où un certain nombre de flocons de neige auraient fondu avant même l’arrivée de l’hiver. Non, nous ne parlons pas de cristaux de glace congelés ici, mais plutôt d’une poignée d’étudiants et de membres du corps professoral à l’école qui ont décidé de faire de la vie d’une assistante pédagogique un véritable enfer, simplement parce que cette personne a fait “l’erreur” de montrer à ses étudiants un débat vidéo sur l’utilisation de pronoms de genre non traditionnels. Continue reading L’INTOLÉRANCE à la parade: L’université libérale réprimande un professeur pour avoir osé débattre des pronoms de genre non traditionnels

Une lésion douloureuse et défigurante sur le visage

Voir les pages – pour le Photo QuizDiagnostic: Lésion faciale solitaire due à une infection à Penicillium marneffeiPenicillium marneffei est un champignon pathogène thermiquement dimorphique géographiquement limité à l’Asie du Sud-Est et endémique dans la région L’incidence de la pénicilliose humaine en Asie du Sud-Est a fortement augmenté. La pénicilliose est aujourd’hui l’une des infections opportunistes associées au SIDA les plus courantes en Asie du Sud-Est, identifiée chez les résidents et les voyageurs en Thaïlande, au Vietnam, en Birmanie, au Cambodge, au sud de la Chine, au Laos, en Indonésie et en Malaisie. La plupart des patients atteints de pénicilliose présentent des symptômes constitutionnels tels que fièvre, perte de poids et malaise. Les lésions cutanées sont également fréquentes chez les patients thaïlandais infectés par le VIH et présentant une pénicilliose, présentant des lésions cutanées, principalement des lésions papulonécrotiques ou maculaires. les patients ont présenté une croissance semblable à une tumeur solitaire semblable à celle de La coloration à l’hématoxyline et à l’éosine d’un échantillon de biopsie a démontré une infiltration histiocytaire et des amas de corps ronds. Figure A La coloration acide périodique de Schiff et la coloration à l’argent de Gomori méthénamine ont confirmé les corps ronds comme des éléments fongiques avec division par fission. La biopsie était négative pour les bacilles acido-résistants L’antigène cryptococcique sérique était négatif Un échantillon de sang pour la sérologie de Leishmania et la réaction en chaîne de la polymérase étaient négatifs. Le jour, P marneffei a été identifié à partir d’une culture de biopsie tissulaire Continue reading Une lésion douloureuse et défigurante sur le visage

la défense de la saleté

Comme l’a déjà fait remarquer la duchesse de Windsor, on ne peut jamais être trop mince ou trop riche et, à juste titre, elle n’ajoute rien de trop propre. L’hypothèse de l’hygiène vise à expliquer pourquoi certaines personnes ont des allergies et d’autres pas, et pourquoi la prévalence des troubles allergiques a augmenté au cours du siècle dernier. Cela suggère que l’obsession moderne de la propreté peut être contre-productive; dans l’enfance, au moins, il peut favoriser le développement de troubles allergiques. Continue reading la défense de la saleté

GP vs pharmacien dans le débat sur la gestion des maladies chroniques

Il y a eu une réaction mitigée au projet pilote de gestion des maladies chroniques du pharmacien de Victoria, qui devrait débuter plus tard cette année et qui permettra aux pharmaciens d’ajuster les doses de médicaments selon les paramètres établis par le médecin généraliste.

Les pharmaciens effectueront des tests INR, lipidiques, spirométriques et BP en magasin. Si les résultats atteignent le seuil fixé dans le plan de soins de santé du patient, le pharmacien ajustera le traitement médicamenteux du patient en conséquence. Chaque interaction avec un patient sera rapportée au médecin généraliste. Continue reading GP vs pharmacien dans le débat sur la gestion des maladies chroniques

Les cerveaux sur le corps: Les scientifiques disent que nos cerveaux sont «égoïstes» quand il s’agit d’énergie

L’expression “cerveau sur les muscles” peut en réalité être vraie. La science montre que dans un scénario où un individu utilise les deux en même temps, le cerveau reçoit beaucoup plus d’énergie que les muscles.

La théorie du “cerveau égoïste” Continue reading Les cerveaux sur le corps: Les scientifiques disent que nos cerveaux sont «égoïstes» quand il s’agit d’énergie

Le rituximab est efficace contre le pemphigus grave, mais il y a de sérieux effets secondaires

Vingt et un patients atteints de pemphigus sévère qui n’ont pas répondu au traitement par corticostéroïdes ou chez lesquels un traitement par corticoïdes était contre-indiqué ont reçu quatre injections hebdomadaires de rituximab &#x02014, un anticorps monoclonal dirigé contre l’antigène CD20 des lymphocytes B. Le médicament s’est avéré efficace contre plusieurs autres maladies auto-immunes et le pemphigus, mais seulement en combinaison avec l’immunoglobuline intraveineuse et lorsqu’il est administré en cycles multiples.A trois mois, 18 sur 21 personnes ont eu une rémission complète, définie comme l’épithélialisation de tous lésions de la peau et des muqueuses. Parmi ceux-ci, 12 personnes ont eu le pemphigus vulgaire et six ont eu le pemphigus foliacé. Continue reading Le rituximab est efficace contre le pemphigus grave, mais il y a de sérieux effets secondaires

Coloration multimérique des cellules T spécifiques de la phosphoglycérine du cytomégalovirus 65 à des fins diagnostiques et thérapeutiques: une étude comparative

Contexte La cytomégalovirose est une complication grave après transplantation PBSC de cellules souches allogéniques du sang périphérique Si possible, les donneurs de cellules souches pour transplantation sont sélectionnés sur la base de leur statut sérologique CMV Cependant, le statut immunitaire spécifique au cytomégalovirus peut être caractérisé en mesurant la phosphoprotéine CMV 65 Nous avons donc étudié la spécificité et la sensibilité de chacune des trois méthodes et comparé les résultats aux méthodes de dépistage du statut sérologique des patients Vingt-trois échantillons de volontaires séropositifs pour le CMV et 15 échantillons de patients séropositifs pour le CMV avant et après transplantation allogénique PBSC ont été colorées avec des tétramères, pentamères ou streptamères et analysés par cytométrie en fluxRésultats Des fréquences similaires de cellules T CD8 et multimères ont pu être mesurées par les 3 technologies multimères Les signaux de fond les plus bas ⩽002% ont été obtenus en utilisant la technologie des tétramères. 019% -248% de phosphoprotéine de CMV 65 Des lymphocytes T CD8 spécifiques de 495-503 ont été détectés chez des volontaires sains Des lymphocytes T spécifiques d’antigènes ont été détectés chez seulement 11 48% des 23 volontaires séropositifs séropositifs avant le jour 100 après transplantation allogénique de PBSC chez des volontaires séropositifs. Ces résultats démontrent la puissance de la coloration multimère et une certaine limitation des tests sérologiques pour définir les donneurs appropriés pour la transplantation. Par conséquent, chaque fois que possible, les donneurs séropositifs pour le CMV des transplantés aux receveurs séropositifs doivent être examinés pour leur CD8. Fréquence des cellules T Les 3 technologies multimères peuvent être utilisées, donnant des résultats similaires La technologie streptamer offre en outre l’avantage de sélectionner des cellules T CD8 spécifiques à la phosphoprotéine CMV au niveau de la bonne pratique de fabrication pour le transfert de cellules T adoptives Continue reading Coloration multimérique des cellules T spécifiques de la phosphoglycérine du cytomégalovirus 65 à des fins diagnostiques et thérapeutiques: une étude comparative

Pronostic pour les patients sud-asiatiques et blancs souffrant d’insuffisance cardiaque au Royaume-Uni

Rédacteur — Estimations démographiques du recensement de 1991 — les seules données à notre disposition — pourraient introduire une erreur dans le calcul des taux et des ratios normalisés selon l’âge, en particulier pour les sous-populations ayant des structures d’âge différentes. À l’aide des données du recensement de 2001, nous avons constaté que les taux d’admission dans la population sud-asiatique étaient plus de deux fois plus élevés chez les hommes et les femmes. pour la population du Leicestershire, quel que soit le lieu de l’admission. Les données manquantes hors du comté n’ont pas pu être une source d’erreur. Continue reading Pronostic pour les patients sud-asiatiques et blancs souffrant d’insuffisance cardiaque au Royaume-Uni

Les ventes de médicaments dans quatre pays européens diffèrent encore

Editor — L’encadré montre, en valeur, les produits pharmaceutiques les plus vendus en Italie, France, Allemagne et Royaume-Uni. En 19921, 1996,2 et 2001, peu de produits ont été prescrits dans les quatre pays. Dix-neuf substances actives étaient communes à trois pays, 17 à deux pays, et 63 étaient sur la liste d’un seul pays. Plusieurs classes de médicaments étaient représentées dans les quatre pays mais avec des produits différents. Continue reading Les ventes de médicaments dans quatre pays européens diffèrent encore

Un système de laboratoire coordonné au niveau national pour l’influenza aviaire humaine AHN en Thaïlande: conception, analyse et évaluation du programme

Contexte La première phase de la surveillance nationale de la grippe aviaire HN humaine en Thaïlande s’est déroulée sur une période de mois commençant en décembre. Par la suite, un système de laboratoire national coordonné NCLS pour la grippe aviaire HN a été créé pour évaluer la surveillance populationnelle. Nous avons mené une étude pré et postintervention pour évaluer les NCLS conçus durant l’intervalle d’avril à mai. Au cours de la période pré-NCLS de décembre à mars, des cas de grippe aviaire humaine HN ont été confirmés. période post-NCLS De mai à décembre, des interventions ont été mises en œuvre pour la surveillance humaine HN de la grippe aviaire, la détection des cas et la notification informatisée rapide. Résultats Pendant les périodes pré- et post-NCLS,% ​​et,% des échantillons respiratoires cliniques, respectivement , étaient adéquats pour les tests de confirmation P & lt ;, le temps médian entre l’achat et les résultats à partir de la gamme de jours, – jours à jours gamme, – jours; P & lt ;, et la durée d’expédition des spécimens a diminué de h à h P & lt; Treize cas de grippe aviaire HN ont été détectés au cours de la période post-intervention post-HN polymérase transcriptase inverse HN et la sensibilité en chaîne de la transcriptase inverse transcriptase en temps réel était% et la spécificité était% Conclusions L’ANCS illustre une approche systématique de la surveillance aviaire grippe A HN Ce programme de la NCLS en Thaïlande sert de modèle pour la préparation de la grippe humaine aviaire à la grippe aviaire qui peut être adoptée ou modifiée pour être utilisée dans d’autres pays Continue reading Un système de laboratoire coordonné au niveau national pour l’influenza aviaire humaine AHN en Thaïlande: conception, analyse et évaluation du programme

Clinique de restauration prothétique à ouvrir bientôt

La présentation d’œuvres d’art est courante à Augusta. Des peintures murales sponsorisées aux expositions d’art du métro, la ville est un paradis pour les illustrateurs, les peintres et les artistes. Mais pour un artiste local, le camouflage est le nom du jeu.

Amanda Behr, anaplastologue clinique et professeure adjointe d’illustration médicale, se spécialise dans une forme d’art que l’on ne voit pas souvent. Continue reading Clinique de restauration prothétique à ouvrir bientôt

VAPING s’est avéré être beaucoup plus sûr que de fumer des cigarettes, pourtant la FDA prétend ridiculement qu’ils posent des risques identiques à la santé

Une étude récente publiée dans la revue Environmental and Molecular Mutagenesis a révélé que les cigarettes électroniques ne causent pas de cancer, contrairement au tabac. L’action sur le tabagisme et la santé a noté que près de trois millions de personnes au Royaume-Uni utilisent des cigarettes électroniques. Dans le cadre de l’étude, une équipe de chercheurs de British American Tobacco, basée à Londres, a examiné des cellules de laboratoire exposées aux émissions d’une cigarette électronique standard. L’équipe de recherche a utilisé un test particulier, appelé test Bhas 42, pour comparer les produits du tabac et de la nicotine suomi-info.net. Selon l’étude, les cigarettes électroniques n’ont déclenché aucune toxicité liée au cancer à aucune dose de nicotine. Cependant, les émissions d’une cigarette standard recueillies dans les cellules cultivées ont entraîné le développement de la tumeur. Continue reading VAPING s’est avéré être beaucoup plus sûr que de fumer des cigarettes, pourtant la FDA prétend ridiculement qu’ils posent des risques identiques à la santé

Suivi lent des documents du BMJ

Il semble que tout a commencé avec le Lancet.1 En 1997, il a proposé de publier des manuscrits sélectionnés dans les quatre semaines soumission.Ils ont prétendu que leur motivation était d’obtenir des données importantes dans le domaine de la santé publique aussi rapidement que possible, citant des cas inquiétants (inquiétants!) Qu’ils et d’autres revues avaient connus de retards dans la publication de données importantes avec des messages de santé. ” Ils ont affirmé que le retard de chaque semaine est une autre semaine pendant laquelle les résultats de la recherche peuvent s’échapper, peut-être sous une forme déformée, via les médias. Sans le document complet, les professionnels de la santé qui conseillent le public ne sont pas au courant des mises en garde et des interprétations faites par les auteurs de l’étude. ” Convaincus? Eh bien, le JAMA l’était, et un an ou deux plus tard, il offrait à peu près la même chose2. Il a baptisé le processus EXPRESS (système accéléré d’examen par les pairs et de rédaction pour la science) pour donner l’impression qu’il s’agissait de l’idée de JAMA. Continue reading Suivi lent des documents du BMJ

Séquelles de la maladie à virus Ebola, district de Kenema, Sierra Leone

A l’éditeur-Qureshi et ses collègues décrivent les problèmes rencontrés par les survivants de la maladie à virus Ebola en Guinée Avec & gt; les cas de MVE enregistrés au cours de l’épidémie en cours en Afrique de l’Ouest et un taux de létalité variable rapporté d’environ%, il y a probablement & gt; Les survivants du MVE dans la région ont besoin de soins Pour mettre en place une gamme appropriée de services médicaux et sociaux, l’équipe de gestion sanitaire du district, avec le soutien de plusieurs partenaires, a mené une enquête rapide dans le district de Kenema, l’une des régions les plus touchées en Sierra Leone. n = femmes, n = hommes ayant un âge médian d’années: – Tous les participants ont rapporté des problèmes de santé et / ou des problèmes sociaux depuis qu’ils ont souffert de la maladie à virus Ebola, et% ont déclaré avoir été rejetés par leur communauté après la sortie de l’hôpital. majorité encore trop effrayée pour revenir Il n’y avait pas de différences significatives entre les sexes ou entre les groupes d’âge, bien que les symptômes étaient généralement moins fréquents chez les adolescents Continue reading Séquelles de la maladie à virus Ebola, district de Kenema, Sierra Leone