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Category: Santé des enfants

Impact diagnostique des signes et des symptômes dans les infections aiguës conjonctivite: recherche systématique dans la littérature

Dans la conjonctivite infectieuse aiguë, le médecin généraliste doit distinguer une cause bactérienne d’une cause virale pour sélectionner les patients les plus susceptibles de bénéficier d’un traitement antibiotique. Le médecin fait cette distinction sur la base des signes et des symptômes présents. Des examens diagnostiques supplémentaires, comme une culture de la conjonctive, sont rarement effectués, principalement parce que le résultat est retardé de quelques jours. Continue reading Impact diagnostique des signes et des symptômes dans les infections aiguës conjonctivite: recherche systématique dans la littérature

Saignements de nez associés à l’utilisation de la rispéridone

Le Programme de surveillance des médicaments intensifs de Nouvelle-Zélande a reçu deux rapports de saignements de nez associés à la rispéridone. Une femme de 57 ans a commencé à avoir des saignements de nez abondants associés à des maux de tête immédiatement après avoir commencé à prendre 1 mg de rispéridone par jour. Elle n’avait pas d’antécédents d’hypertension et ne prenait aucun autre médicament. La rispéridone a été interrompue quatre jours plus tard et les saignements de nez ont cessé. Un homme de 42 ans sans antécédents de saignements de nez a commencé à avoir des saignements de nez spontanés en prenant de la rispéridone; les rapports de coagulation étaient normaux. Continue reading Saignements de nez associés à l’utilisation de la rispéridone

Une déclaration cruciale

Un jour au début du printemps Mme S, patiente de longue date familière , consulté pour les piqûres de chat, qui s’était produit le même matin. Elle m’a dit (MM) que, sans aucun avertissement, le chat s’était jeté sur elle, l’avait griffée et l’avait mordue dans le bras droit. Elle avait déjà visité l’autorité sanitaire locale, qui lui avait dit qu’elle n’avait pas besoin de vaccination. Continue reading Une déclaration cruciale

Répondre à Trück et al

Au rédacteur en chef – Dans leur lettre, Trück et ses collaborateurs réitèrent la principale préoccupation exprimée dans mon bref article [1] concernant l’utilisation du vaccin antipneumococcique conjugué 13-valent PCV13 chez les adultes, à savoir que ces 13 souches disparaîtront Dagan et ses collègues [2] ont déjà montré une telle diminution de la colonisation chez les enfants Il est raisonnable de prévoir que la diminution de la maladie causée par ces sérotypes sera parallèle à celle observée avec 7 souches communément infectées après Depuis la publication de mon article, le CDC des Centres de contrôle et de prévention des maladies a recommandé l’utilisation du PCV13 avant l’administration du vaccin antipneumococcique polysaccharidique 23-valent PPV23 chez les adultes immunocompromis qui ont présenté un vaccin antipneumococcique conjugué. n’ont jamais été vaccinés, ou PCV13 en dose unique au moins 1 an après le VPP23 chez des adultes immunodéprimés ayant déjà reçu PPV23 CDC, données non publiées Bien que le PCV puisse stimuler, alors que le PPV pourrait déprimer, les lymphocytes B mémoire à longue durée de vie [4], et la vaccination avec PCV13 peut amorcer de meilleures réponses anticorps au PPV23, ce que Trück et al. de la population rend un programme de vaccination des adultes immunodéprimés avec PCV13 largement non pertinent. L’étude néerlandaise sur le PCV13 récemment achevée devrait montrer un très bon succès de ce vaccin dans la population adulte. Cette étude a cependant été entreprise peu de temps après l’utilisation du PCV7. Avant l’utilisation du PCV13, il ne sera pas possible d’extrapoler les résultats aux États-Unis et dans les autres pays où les programmes de vaccination PCV13 sont déjà en vigueur chez les nourrissons et les tout-petits. Trück et al font également d’autres suggestions concernant les vaccins polysaccharidiques pigmentation. Il reste qu’à la place, nos priorités soient axées sur les vaccins qui reposent sur des antigènes protéiniques pneumococciques conservés Continue reading Répondre à Trück et al

Trois revues soulèvent des doutes sur la validité des études canadiennes

Les soupçons sur la validité de la recherche par le professeur Ranjit Kumar Chandra, éminent chercheur adien, ont été soulevées par trois revues, dont le BMJ.La dernière préoccupation, dans un éditorial et une lettre dans le numéro de Novembre de la nutrition (2003; 19: 955-6 et 976-80) [PubMed], interroger la recherche publiée dans ce journal par le professeur Chandra en Septembre 2001. (17: 709 -12). L’étude de nutrition était un essai randomisé, aveugle, contrôlé contre placebo. Il a montré qu’un supplément multivitaminique et minéral spécifique pouvait améliorer la fonction cognitive chez les personnes de plus de 65 ans. Continue reading Trois revues soulèvent des doutes sur la validité des études canadiennes