Home >> Les médecins généralistes néerlandais traitent plus de patients et en moins de 20 ans

Les médecins généralistes néerlandais traitent plus de patients et en moins de 20 ans

plus de patients en moins de temps et en référant moins pour un traitement hospitalier qu’à la fin des années 1980, dit les Pays-Bas ’ deuxième étude nationale sur la maladie et la performance en médecine générale. Pour 96% des personnes ayant une plainte médicale, leur premier point de contact est un GP &#02014, dont les coûts ne représentent que 3% du budget total de la santé. Cela réaffirme GPs ’ L’étude a comparé les données de 2001 avec la première étude en 1987, en examinant la façon dont plus de 100 pratiques générales soignaient plus de 10 000 patients. Des vidéos de milliers de consultations ont été analysées, ainsi que des centaines de milliers de dossiers de patients anonymes. L’étude a coûté 8 millions de dollars (5,3 millions et 9,6 millions de dollars) et a été largement financée par le ministère de la Santé. Entre 1987 et 2001, le nombre de consultations de généralistes par patient sur la liste des médecins généralistes a augmenté moyenne de 10%. Le nombre moyen de patients inscrits à une liste de médecins généralistes à temps plein est passé de 2300 à plus de 2500. La durée moyenne de la consultation est restée inférieure à 10 minutes, mais le nombre moyen d’heures travaillées chaque semaine a diminué d’environ huit heures. moins de 50 heures. En moyenne, moins de patients sont maintenant orientés vers des soins spécialisés et 15% contre 18%. Le nombre de visites à domicile a diminué de moitié et la proportion de consultations téléphoniques a doublé. La qualité des soins a toutefois été entretenu. Des indicateurs de qualité fondés sur les directives professionnelles publiées par le Collège des médecins omnipraticiens néerlandais ont été respectés dans 74% des cas acidose. La satisfaction des patients est également restée élevée, bien que les patients se soient inquiétés de savoir si leur médecin généraliste serait disponible en dehors des heures de bureau ou s’il était prêt à faire des visites à domicile.Le ministre de la Santé, Hans Hoogervorst, a salué les conclusions de l’étude. des coûts de santé ” et dire que certains ministres européens de la santé seraient jaloux. François Schellevis, coordinateur de recherche à l’Institut néerlandais de recherche sur les services de santé (Nivel), qui a dirigé l’étude, a expliqué que les médecins généralistes étaient devenus plus gestion. Ils ont amélioré leur efficacité en ayant moins de pratiques à usage unique et moins de visites à domicile et en déléguant des tâches routinières (comme les tests de frottis cervicaux) aux assistants de pratique, qui combinent le rôle d’infirmière et d’administrateur. Les services en dehors des heures d’ouverture ont également été centralisés. Il a dit que les généralistes ’ Jusqu’à présent, les généralistes peuvent maintenir leur quasi-monopole en tant que porte d’entrée des soins secondaires, étant donné que les Pays-Bas introduisent davantage de forces du marché dans les soins de santé. Les médecins de la santé au travail de l’entreprise, par exemple, ont déjà été autorisés à diriger les patients directement vers des spécialistes. L’Association néerlandaise des médecins généralistes a déclaré que l’étude soulignait la précieuse position des médecins généralistes et insistait sur le libre accès aux soins. Les députés ont rejeté les plans selon lesquels les visites des généralistes devraient compter pour un “ aucun bonus de réclamation ” régime offrant des réductions sur les primes d’assurance maladie pour un faible recours aux soins de santé (20 mars, p 660) .Pour plus de détails sur l’étude, voir www.nivel.nl