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Pauvreté, taille et maladie pulmonaire

“Les personnes qui développent une maladie pulmonaire chronique sont plus susceptibles d’être plus courtes en taille que la population générale”, a rapporté BBC News. Cette histoire est basée sur une étude de plus d’un million de personnes qui a étudié s’il existe un lien entre la taille adulte et la maladie pulmonaire obstructive chronique (MPOC). Il a constaté que les personnes atteintes de MPOC étaient en moyenne 1,12 cm plus courtes que la population générale.

Les chercheurs ne suggèrent pas qu’une petite taille cause la BPCO, mais que c’est un marqueur de la privation sociale dans l’enfance, qui est historiquement liée à un risque accru de développer une maladie à l’âge adulte.

L’étude a utilisé des données provenant de plus d’un million de personnes et a pris en compte leur âge, leur sexe et leur dénuement social. Cependant, il n’a pas pris en compte le tabagisme, qui est le facteur de risque le plus important pour la MPOC. Si les chercheurs avaient pris cela en compte, alors il aurait été possible de voir si d’autres aspects de la privation sociale tels que la mauvaise alimentation et l’environnement sont associés à la BPCO, ainsi que le tabagisme.

Le tabagisme reste le principal facteur de risque de MPOC. Cesser de fumer réduit le risque de développer une MPOC, indépendamment de la taille, de la classe sociale ou de l’âge.

D’où vient l’histoire?

Richard Hubbard, professeur de médecine respiratoire à l’hôpital de la ville de Nottingham, et Katie Ward, étudiante en médecine, ont mené cette recherche. L’étude a été financée par la British Lung Foundation et publiée dans le Journal of Epidemiology and Community Medicine.

De quel type de recherche s’aggissait-t-il?

Cette étude transversale a étudié l’association entre la taille adulte et la MPOC. Historiquement, une taille plus petite à l’âge adulte a été liée à un risque accru de développer diverses maladies point de côté. La petite taille elle-même n’est pas considérée comme un facteur de risque de MPOC, mais comme un marqueur des mauvaises conditions de vie dans l’enfance. Les chercheurs ont voulu voir si ce lien existe aujourd’hui, maintenant que les conditions de vie générales se sont améliorées.

Qu’est-ce que la recherche implique?

La recherche a utilisé The Health Improvement Network (THIN), une vaste base de données informatisées recueillies régulièrement depuis 1987. La base de données contient des informations sur tous les diagnostics et prescriptions médicales, les données sociodémographiques, les références hospitalières et les lettres cliniques. En 2005, les chercheurs ont examiné la prévalence de la MPOC en examinant les données sur 1 025 662 personnes de plus de 35 ans pour lesquelles des données sur la taille étaient disponibles (85% de la population totale de la base de données admissible).

Les chercheurs ont calculé les chances d’une personne souffrant d’une MPOC en fonction de leur taille. Les résultats ont été analysés séparément selon l’âge, le sexe et le statut sociodémographique des adultes.

Quels ont été les résultats de base?

2,7% de la population éligible âgée de plus de 35 ans avait un diagnostic de MPOC. Le fait d’être un homme augmente significativement le risque de MPOC, tout comme l’augmentation de l’âge et la privation sociale croissante. On a également constaté que le risque de MPOC était associé à la taille, une plus grande taille étant associée à un risque réduit de MPOC. Comparé au plus petit 20% des participants, les 20% les plus élevés des participants étaient 39% moins susceptibles d’avoir une MPOC (odds ratio 0,61, IC à 95% 0,58 à 0,63).

Ces résultats ont pris en compte (ajustés) l’âge, le sexe et le dénuement social des participants. En ajustant pour l’âge, les chercheurs ont constaté que l’association avec la taille était la plus grande dans les groupes d’âge les plus jeunes. Le fait d’être plus court semble avoir un plus grand impact sur le risque de MPOC d’une personne âgée de 35 à 49 ans, mais a progressivement diminué avec chaque augmentation de la catégorie d’âge.

Après ajustement pour le sexe, le groupe d’âge et le score de défavorisation sociale, la différence de taille moyenne entre les personnes avec et sans MPOC était de 1,12 cm.

Comment les chercheurs ont-ils interprété les résultats?

Les chercheurs ont conclu que le risque de développer une MPOC est fortement associé à la taille adulte. Ils ont dit que cette association était la plus forte dans la catégorie d’âge la plus jeune, ce qui suggère «que l’expérience de la vie précoce restera un facteur de risque important pour la MPOC pendant un certain temps et que la MPOC liée aux privations précoces de la vie est plus sévère. à un plus jeune âge “.

Conclusion

Cette étude transversale de plus d’un million de personnes a trouvé une association entre la taille plus courte et la probabilité d’avoir MPOC. Les chercheurs ne suggèrent pas qu’une petite taille cause la BPCO, mais que c’est un marqueur de la privation sociale dans l’enfance, qui est historiquement liée à un risque accru de développer une maladie à l’âge adulte. Cette étude ne peut fournir aucune information sur la cause de la MPOC.

Bien que cette étude ait utilisé des données provenant de plus d’un million de personnes et tenu compte de certains facteurs confusionnels potentiels, tels que l’âge et le dénuement social, elle ne tenait pas compte du tabagisme, qui est le plus important facteur de MPOC. Si les chercheurs avaient pris cela en compte, alors il aurait été possible de voir si d’autres aspects de la privation sociale tels que la mauvaise alimentation et l’environnement sont associés à la BPCO, ainsi que le tabagisme.

Une limite supplémentaire, comme le reconnaissent les chercheurs, est qu’il y a peut-être eu une mauvaise interprétation de certains diagnostics ou hauteurs de MPOC dans la base de données.

Le tabagisme reste le principal facteur de risque de MPOC. Cesser de fumer réduit le risque de développer une MPOC, indépendamment de la taille, de la classe sociale ou de l’âge.